『壹』 河北省醫保使用流程
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
區別在於參保金額和手續的不同。參保歸屬不一樣,要根據省或市醫保的規定辦理相關事宜,不同醫保中心,辦事流程、手續等略有差異,具體還需看當地省、市醫保的具體政策。
『貳』 石家莊醫保開戶流程
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
石家莊生育保險報銷標准2017,2017年石家莊生育保險最新待遇,石家莊2017生育津貼是多少?
一、石家莊生育保險繳費比例
繳費基數:
繳費基數為工資總額,但不能低於或高於上年度全省在崗職工平均工資的60%和300%。
繳存比例:0.8%
註:用人單位職工本人不繳納生育保險費,由用人單位繳納
繳費方式:
由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。
繳費日期:
生育保險費按月徵收,用人單位應於每月5日前繳納生育保險費,從下月起開始享受生育保險待遇。
繳費時限:
生育保險通常規定是繳費滿一年,且生育時仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。
石家莊市市區的生育保險基金支付生育醫療費用,實行定額報銷,標准分別為:(一)正常生產2000元;(二)難產2500元;(三)剖宮產3500元;(四)懷孕6個月以上終止妊娠800元;(五)懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠600元;(六)懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠400元;(七)懷孕不滿2個月終止妊娠120元。
第一胎已經報銷生育保險生二孩時仍可享受待遇
《石家莊市市區城鎮職工生育保險辦法》規定,按標准繳費的用人單位的參保人員,連續繳費滿十個月(不含補繳時間)生育的,享受生育津貼待遇。也就是說,只要參保人員符合生二胎的政策,就可以再次享受生育保險待遇。
不過需要注意的是,持第二個子女生育證的職工在辦理生育保險待遇申報手續時,還需提供人口和計劃生育部門批準的《再生育子女誠信申請審批表》復印件。
二、石家莊生育保險待遇
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數:
(1)正常產假90天(包括產前檢查15天)
(2)獨生子女假增加35天
(3)晚育假增加15天
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(3)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標准報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
石家莊市生育保險男職工的報銷標准
1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;⑶配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。
2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標准為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流產後,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核後,列印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認後領取補貼金額。
三、石家莊生育保險如何發放
生育保險待遇不是「一次性」的,它不只包括生育時的醫療費和生育津貼,還包括生育並發症、計劃生育手術(包括男職工本人)等發生的醫療費用,以及計劃生育手術休假、流產產假期間的津貼。甚至參保女職工退休後仍可享受生育保險待遇,包括取出宮內節育器、流(引)產手術發生的醫療費用等。
其中,女職工及男職工配偶終止妊娠的,由用人單位及時憑診斷證明書、醫療費收據、醫療消費明細、病歷復印件、生育證及復印件或街道辦事處人口和計劃生育部門出具的證明、本人戶口本及復印件、《石家莊市市區職工生育保險待遇審核表》、《石家莊市市區職工生育保險醫療費申報明細表》,男職工配偶還要憑本人戶籍所在統籌地區社會保險經辦機構出具的生育保險政策未覆蓋證明、居民委員會或村民委員會出具的未就業證明、結婚證及復印件、本人戶口本及復印件,於每月10日前到市醫保中心辦理生育保險待遇申報手續。
生育保險可以異地報銷
常駐外地女職工生育及職工計劃生育手術,應到本人駐地選擇一所有產科的基本醫保定點醫療機構就醫,醫療費先由個人墊付,治療終結後,由用人單位為其辦理醫療費申報手續。職工配偶生育或計劃生育手術應在當地鄉鎮及以上醫院就醫,醫療費先由個人墊付,治療終結後,由職工所在單位為其辦理醫療費申報手續。女職工因特殊原因需到非統籌區生育的,應憑單位申請和相關證件於生育前一個月通過用人單位向市醫保中心填報《石家莊市市區職工生育保險易地生育備案表》,辦理備案手續;女職工因急診在非定點醫療機構生育的,可就近就醫,但應在三個工作日內憑單位申請和相關證件向市醫保中心填報《石家莊市市區職工生育保險易地生育備案表》,辦理備案手續。不辦理易地生育備案的生育醫療費,生育保險基金不予支付。
四、石家莊生育保險怎麼辦理
參保條件:
本市市區內國家機關、事業單位、社會團體、企業、個體經濟組織、民辦非企業單位等組織作為用人單位,均列入本市市區生育保險實施范圍。
參保材料:
1.營業執照;
2.批准成立證件或其他核准執業證件;
3.組織機構代碼證書;
4.社會保險登記證;
5.開戶銀行及賬號;
6.財務報表;
7.職工基本養老保險花名冊;
8.職工身份證;
9.職工勞動合同;
10.《社會保險登記表》。
參保流程:
新建單位應於取得營業執照或獲准成立30日內,憑營業執照、批准成立證件或其他核准執業證件、組織機構代碼證書、等到市醫保中心辦理單位和職工的基本生育保險。
『叄』 河北省醫保卡如何辦理
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
首先,醫保分為兩個帳戶,即個人賬戶和統籌帳戶,二者作用不同。參保人員憑醫保卡可在定點葯店和醫院就醫購葯,但無法轉賬和提現。
『肆』 河北省醫保在哪辦理流程
根本不用自己去報銷費用!
我和你說一下病人住院報銷流程:
患者入院時院方會驗證病人身份證件,把醫保住院手冊交給入院辦理處、再交一定數量押金(記得索要押金收據啊),就可入院了。
治療期間院方用特種葯前一般會問患者有無醫保,意思就是有醫保就會盡量使用醫保報銷范圍內的葯,沒有醫保就不必顧忌葯物類目了.
治癒後辦理出院手續時要到主治醫生處開具診斷證明書,拿證明書到出院辦理處辦理出院手續時,要列印一份費用清單,扣除門檻費後(這個你要全額交,不打折扣),餘下費用你付二成,還有八成自然有醫保部門為你結算(也就相當報銷了)。
如果患者是當年度第二次以上住院,就沒有所謂的門檻費了。還有的病種雖是第一次住院也免門檻費的,好象是惡性腫瘤、尿毒症(腎衰竭)、重症肝病(肝硬化或急性肝壞死)、腦中風、急性心肌梗塞、急性壞死性胰腺炎等6個病種,具體是哪些以當地規定為准,在此只提供這個信息你參考。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『伍』 醫保開戶需要什麼材料
醫保報銷的材料,是不可以要回來的。可以復印文件。
醫保報銷所需材料介紹。
一、原始收費收據(原件1份);
二、費用明細清單(原件1份);
三、門診病歷(復印件1份,驗原件);
四、加蓋醫療機構公章的住院病歷(需到醫院病案室復印:入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份);
五、疾病診斷證明書(急診住院續出具醫院急診證明)(原件1份);
六、參保人社會保障卡(復印件1份,驗原件);
七、參保人身份證(復印件1份,驗原件);委託他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份,驗原件);
八、參保人銀行存摺或銀行卡(開戶工行、建行、農行、中行)(復印件1份,驗原件);
九、《社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表》(原件1份)。
市外醫療費用審核報銷(未按規定轉診或登記、自行到市外就醫的住院費用的報銷)
除醫療保險外,中民保險專家建議您可以根據自身需求適當投保商業健康險。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『陸』 醫保個人如何辦理流程
不能只辦理醫保,是五險一起辦理,包括醫保。
參保登記——
單位(公司)的參保手續,參照我們武漢的辦事流程:
1、新成立的單位自領取營業執照或批准成立之日起30日內,到地稅關系所在轄區的社保經辦機構辦理參保開戶手續,攜帶工商營業執照原件及復印件或機關事業單位成立批文、事業單位法人證書原件及復印件;組織機構統一代碼證原件及復印件;地稅登記證原件及復印件(屬非納稅單位可不出示);蓋章的《社會保險登記表》和《參加工傷保險單位行業風險分類和費類確定表》;法人身份證原件及復印件。
2、社保處審核資料,辦理單位新參保登記手續,並列印《社會保險登記證》。
3、單位新參保登記後,再辦理職工新參保登記,次月起按月到所屬的地稅部門繳納社會保險費。
單位的有關證件辦下來了,拿好原件、復印件,再收集單位職工質料:合同復印件、農業戶口的復印件(失業保險金,農業戶口個人不用交繳費基數的1%)、二代身份證原件(或電子登記照、或一寸紅底登記照)、二代身份證復印件、工資表復印件(用於核查職工工資是否低於上海市上一年度社平工資,不低於的,以實際個人工資為繳費基數)等等。
可以查查當地的社保相關網,網上有辦事指南及表格下載,各地不同。我們武漢都在「武漢勞動保障服務網」上查詢、下載、辦理。當地應該也有的。
單位參保登記資料——
1、《社會保險登記表》《在職職工異動名冊表》《在職職工基本信息登記表》
2、工商營業執照(或批准成立文件)復印件;
3、地稅登記證復印件;
4、組織機構代碼證復印件;
5、參保單位近期工資名冊表一份;
6、參保人員身份證復印件(外來務工另需戶口復印件)
7、首次參加醫療保險人員提供一寸紅底相片(有二代身份證讀取器的社保不需要照片要身份證原件)。
辦理了單位新參保,同時辦理第一次職工新增參保,社保卡需要兩個月才制好。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『柒』 河北省個人繳納醫保流程
醫保的辦理方法:
1、個人繳納醫保可以以自由職業者的身份上社保(養老+醫療)。
2、參保條件:城鎮戶口或農轉非戶口。
3、辦理地點:當地社區街道的社保服務點,或區縣一級的社保局(勞動保障局)。
4、個人繳納醫保問題中所需基本資料:戶口本、身份證和復印件,2張1寸照片。
5、繳費標准:以上一年本地社平工資為基礎,養老繳費比例是20%,醫療約9%,目前尚有80%和100%兩檔可以選擇。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『捌』 單位醫保首次開戶如何辦理
只要有當地城鎮戶口。
憑戶口、身份證原件復印件,每月1~20日,到戶口轄區社保管理處辦理靈活就業人員社保,包括醫療保險和養老保險。辦理登記後,社保部門會要求在指定銀行或郵政儲蓄辦理代繳代扣賬戶,只管存錢就行。還要辦理醫保卡制卡登記繳費,得交一寸紅底登記照(有二代身份證讀取器的不用照片),制卡費各地不等,我們這兒首次是20.00元,制卡得要兩三個月時間。在連續繳費6個月後,就可以享受醫保住院統籌了。
『玖』 醫保開戶需要什麼手續
醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。以下是學習啦小編為您整理的社保開戶流程,供你參考。
醫保開戶流程如下
領表和填表參保登記後,參保單位經辦人將《社會保障(市民)卡申領表》雙面復印後發給每位新參保人,並指導新參保人按照申領規則的要求填寫申領表。
2照相參保單位經辦人於參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護照)前往社保(市民)卡定點照相館,拍攝社保(市民)卡數碼照片,並將照片回執粘貼在申領表相應的位置。拍攝社保(市民)卡照片費用為4元/人次。
3代收申領表和工本費請參保單位經辦人於參保登記次月19日前,將新參保人已填寫完整的《社會保障(市民)卡申領表》收齊,同時代收社保(市民)卡工本費20元/人。
4交表、繳費並領卡醫保開戶銀行將通知參保單位於參保登記次月19日後,前往廣州市醫保中心辦理交表、繳費及領卡手續。交表、繳費和領卡流程:可集中在醫保中心服務大廳各指定窗口辦理。
5發卡參保單位經辦人須在領卡後一周內將社保(市民)卡發放給參保人。